Formulário de Anamnese

Preencha com atenção — essas informações são essenciais para seu programa.

Transformação Metabólica

⏱ Tempo estimado: 10–15 minutos

Este formulário é fundamental para que eu possa criar seu programa 100% personalizado. Preencha com calma e com o máximo de detalhes.

👤 Dados Pessoais

Nome completo *

Data de nascimento

Sexo

Altura (cm)

Peso atual (kg)

Peso desejado (kg)

🎯 Objetivo e Motivação

Objetivo principal

Histórico de peso

O que já tentou antes?

Por que quer mudar agora?

🏋️ Atividade Física

Histórico de treinamento

Frequência de treino atual (dias/semana)

Tipo de atividade física atual

Local de treino

Disponibilidade de horários

⚡ Gasto Energético (para calcular calorias)

Nível de estresse

Fator de Atividade (PAL)

Descreve seu nível de atividade geral (trabalho + exercícios + rotina)

Horas de sono por noite

Qualidade do sono

🏥 Saúde e Histórico Médico

Doenças crônicas / condições de saúde

Lesões atuais

Cirurgias realizadas

Medicamentos em uso (exceto GLP-1)

Usa ou já usou análogo de GLP-1? (Ozempic, Mounjaro...)

🥗 Alimentação

Restrições alimentares

Alergias alimentares

Nº de refeições por dia

Consumo de água (litros/dia)

Consome álcool?

Fuma?

Suplementos em uso

Come fora quantas vezes por semana?

Consumo de alimentos processados

Sua relação com a comida

💬 Observações Finais

Informações extras / algo que queira compartilhar

Consentimento DSGVO/RGPD: Concordo que minhas informações de saúde sejam armazenadas e processadas exclusivamente para fins de acompanhamento do meu programa com Leandro Meirelles, conforme a DSGVO. Os dados não serão compartilhados com terceiros. *